当前正值人感染H7N9病毒活跃期，此次疫情总体上升速度快，流行强度明显增强，病例报告较往年提前一个月，引起社会高度关注。

流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中，甲型流感依据流感病毒特征可分为HxNx共135种亚型，H7N9亚型禽流感病毒是其中一种。

一、 禽流感的易感动物有哪些？

　　对某种传染病具有感染性的动物称为易感动物。

　　1 日常生活中常见的禽类如鸡、火鸡、鸭、鹅、及其他水禽等最为敏感且多为隐性感染；

　　2 其他禽类如雉鸡、鹧鸪、鸵鸟、孔雀、鹌鹑、鸽也较容易感染。

　　3 水禽与旱禽同场混养可造成交叉感染，病毒很容易在大规模饲养的鸡群或鸭群中传播。

　　4 野生与养殖水禽可通过使用共同水体传播。

　　5 除了感染禽类，禽流感还可以感染猪。

　　二、 禽流感病毒通过什么途径传播给人类？

　　人类感染禽流感病毒的途径主要是接触感染。

　　1、 禽流感病毒可通过消化道和呼吸道进入人体传染给人。

　　2 、直接接触带有相当数量病毒的物品，如家禽的粪便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等，也可经过眼结膜和破损皮肤引起感染。

　　3、 禽肉煮熟煮透后，病毒可被杀死，如果未经煮熟煮透食用，病毒就可能进入人体。所以如果食用未经检疫或来自疫情暴发区的家禽，则不排除染病风险。

　　4 、买活鸡回家时，如果是健康活鸡基本是安全的，但如果是病鸡就有危险。

　　少量染病的家禽能幸存下来，但它们至少在10天之内还会排泄含病毒的粪便。另外，鸡的翅膀有可能藏有禽流感病毒，所以，鸡翅膀扑打时可能会造成病毒释放。

　　三、 人与人之间会传播禽流感吗？

　　1、 目前只发现经家禽传染给人的病例，还没有发现人与人之间传染的案例。也就是说，人和人之间还没有证据证明是可以互相传染的。

2 、不过，从理论上说，如果病毒变种，就可能出现人与人之间的传播。

四、禽流感患者有哪些症状？

人类患上人感染高致病性禽流感后，起病很急，早期表现类似普通型流感。主要表现为发热，体温大多在39℃以上，持续1～7天，一般为3～4天，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适，部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。除了上述表现之外，人感染高致病性禽流感重症患者还可出现肺炎、呼吸窘迫等表现，甚至可导致死亡。

　  五、人感染禽流感及时就医是否可得到有效治疗？

　　防治人感染高致病性禽流感关键要做到“四早”，指对疾病要早发现、早报告、早隔离、早治疗。

　　早发现：当自己或周围人出现发烧、咳嗽、呼吸急促、全身疼痛等症状时，应立即去医院就医。

　　早报告：发现人感染高致病性禽流感病例或类似病例，及时报告当地医疗机构和疾病预防控制机构。

　　早隔离：对人感染高致病性禽流感病例和疑似病例要及时隔离，对密切接触者要按照情况进行隔离或医学观察，以防止疫情扩散。

　　早治疗：确诊为人感染高致病性禽流感的患者，应积极开展救治，特别是对有其他慢性疾病的人要及早治疗，经过抗病毒药物治疗以及使用支持疗法和对症疗法，绝大部分病人可以康复出院。一旦患病，应在医生指导下治疗和用药，多休息、多饮水，注意个人卫生。

　　六 、个人如何预防禽流感？

专家提醒，预防人禽流感应做到“六项注意”：

　　1、健康的生活方式非常重要。平时应加强体育锻炼，多休息，避免过度劳累，不吸烟，勤洗手；要有均衡的饮食，注意多摄入一些富含维生素C等增强免疫力的食物；注意个人卫生，打喷嚏或咳嗽时掩住口鼻。

　　2、保持室内清洁。使用可清洗的地垫，避免使用难以清理的地毯，保持地面、天花板、家具及墙壁清洁，确保排水道通畅；保持室内空气流通，应每天开窗换气两次，每次至少10分钟，或使用抽气扇保持空气流通；尽量少去空气不流通的场所。

　　3、注意饮食卫生。进食禽肉、蛋类要彻底煮熟煮透，食用鸡蛋时蛋壳应用流水清洗，不吃生的或半生的鸡蛋，加工、保存食物时要注意生、熟分开；养成良好的卫生习惯，搞好厨房卫生，不生食禽肉和内脏，解剖活(死)家禽、家畜及其制品后要彻底洗手。

　　4、应尽量避免与禽类接触，特别是儿童应避免密切接触家禽和野禽。应尽量在正规的市场购买经过检疫的禽类产品；勤洗手，远离家禽的分泌物，接触过禽鸟或禽鸟粪便，要注意用消毒液和清水彻底清洁双手；学校及幼儿园应采取措施，教导儿童不要喂饲野鸽或其他雀鸟；外出旅途中，尽量避免接触禽鸟，如不要前往观鸟园、农场、街市或公园活动，不要喂饲白鸽或野鸟等。

　　5、注意生活用具的消毒处理。禽流感病毒不耐热，100℃下2分钟即可灭活。对干燥、紫外线照射、汞、氯等常用消毒药都很敏感。

6、不要轻视感冒。禽流感的病症与其他流行性感冒病症相似，如发烧、头痛、咳嗽及喉咙痛等，在某些情况下，会引起并发症，导致患者死亡。因此，若出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时，要用纸巾、手帕掩盖口鼻，预防感染他人；若出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼吸道症状时，应戴上口罩，尽快到医院就诊，并务必告诉医生自己发病前是否到过禽流感疫区，是否与病禽类接触等情况，并在医生指导下治疗和用药。

                               澳门862727医务室

                              2017年2月14日